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巴西研究认为55岁以上已接种科兴疫苗人士需接种第三剂

布坦坦研究所表示,任何疫苗的免疫能力都会随着年龄的增长而下降,并主张注射加强疫苗;研究人员建议使用另一种疫苗。

巴西心脏研究所(InCor)和圣保罗联邦大学(USP)的一项联合研究显示,与新冠肺炎康复者相比,接受两剂科兴疫苗的男士和55岁以上人士,其身体产生的免疫反应能力偏低。

这项研究的作者中包括免疫学家、来自巴西心脏研究所(InCor)乔治·卡里尔(Jorge Kalil)博士,研究结果以预印本的形式发布,还未经同行评审。研究显示95%科兴疫苗接种者对新冠病毒产生了某种类型的免疫反应,而新冠康复者产生免疫反应的比例则为99%。

在10个康复者中,有7个产生了由抗体和防御细胞形成的完整的保护性反应,但这种反应在已接种疫苗人群中的比例只有59%。

圣保罗联邦大学医学院、圣保罗联邦大学生物医学研究所、以色列阿尔伯特·爱因斯坦教学和研究所、巴斯德-圣保罗联邦大学科学平台、圣保罗联邦大学和免疫学研究所(iii/INCT)的研究人员也参与了这项研究。

对比55岁以下和55岁及以上这两个年龄组,也观察到性别之间的差异。60%的55岁以上女性的分析样本中显示出抗体体液和细胞反应,但在男性中这一数字下降到28%。

然而,必须强调的是,接受此次研究的样本数量很少(共有101名接种者,其中42名年龄超过55岁),而且,即使老年人的免疫反应相对低于自然感染后观察到的免疫反应,大多数接种者都表现出某种免疫反应(55岁及以上人士中,女性94%,男性83%)。

在卡里尔看来,年初接种了两剂科兴疫苗的这个年龄段的人士,现在感染病毒导致严重疾病的风险可能更高,尤其是目前面临的德尔塔新变体。

由中国科兴公司(Sinovac)开发、在巴西由布坦坦研究所生产的科兴疫苗,以灭活的病毒配制而成。在巴西全国疫苗接种运动的头几个月,它是巴西的主力新冠疫苗。因此,巴西大多数一线专业人员和65岁以上的个人都接种了科兴疫苗。

这位免疫学家强调,接种科兴疫苗者的免疫反应低于新冠康复者,但同时也低于接种了同一疫苗的年轻人。

布坦坦研究所在被要求对该研究作出回应时称,众所周知,“身体的免疫防御反应随着年龄的增长而减少,据观察,任何疫苗在老年人身上产生的免疫反应都比较低” 。

该研究所表示,”这并不意味着面对病毒老年人没有受到保护,而是他们的身体对新抗原的反应较少,这一特点与疫苗本身无关,而是与免疫系统的自然过程有关”。

迄今为止开发的其它新冠疫苗通常具有较高的细胞反应,如辉瑞疫苗和莫得纳疫苗,55岁以下人群和55岁以上人群中和抗体率类似,如阿斯利康疫苗。

对于该项研究,作者得出的结论是,混合接种加强针,即接种来自另一个制造商的疫苗作为加强剂,这样可能有利于那些55岁及以上接种过两剂科兴疫苗的人士,增强他们机体的免疫反应能力。

该项研究首次计算了科兴疫苗在这一年龄段人群中的免疫力。在巴西进行的科兴疫苗第三剂试验中,12,396名志愿者中只有5%是60岁及以上人士,其中一半接种了安慰剂。

上周,科兴公司发布了两项研究,显示在60岁以下人士和老年人中,接种疫苗六个月后的抗体率都有所下降。研究同时评估了接种科兴第三剂的安全性和免疫能力,它将使人体血液中的抗体量最高增加七倍。

里约市计划9月开始接种第三剂疫苗

里约热内卢市卫生局计划在9月开始为60岁及以上、接种第二针疫苗已超过6个月的老人接种第三针新冠疫苗。接种计划首先从长期居住在养老院等机构的老年人开始。

本周一(23日),里约市抗击新冠病毒特别委员会在一次特别会议上进行了讨论,建议对老年人注射疫苗加强剂。

委员会发布的一份声明表示,无论这些老人在之前的两次接种中接受了何种疫苗,此次都将使用辉瑞或阿斯利康疫苗进行接种,接种时间表将由秘书处于“数日内”发布。

与一直以来的新冠疫苗接种安排一样,接种将按年龄分批进行,预计将持续至今年11月。

疫苗接种间隔时间可能需要缩短

巴西工业应用数学中心(CeMEAI)根据阿斯利康德尔塔变体疫苗初步疗效数据开发的一种计算模型提出了建议,即在新冠病毒德尔塔变体流行的地区,新冠疫苗的接种间隔需要小于12周,才能有效控制疫情。。

有关这一计算模型的文章发表在《美国国家科学院院刊》(PNAS)上。该技术由ModCovid-19小组发明,小组成员来自坎皮纳斯州立大学(Unicamp)、热图利奥·瓦加斯基金会(FGV)和圣保罗大学(USP)。他们根据疫苗疗效数据,预测出能够控制疫情的疫苗接种安全和最佳间隔时间。

这个小组的研究结果表明,首剂疗效低于50%的疫苗比疗效高的疫苗需要更短的接种间隔。他们根据之前发布的疫苗有效性研究数据,推断出何时可以推迟接种,何时可以实现最大的保护。

这篇文章发表于2021年2月,当时的主要问题是,鉴于疫苗数量有限,是否值得推迟第二剂的接种,以及什么是最安全的方式。这项研究基于阿斯利康疫苗,并得出结论:第一剂和第二剂之间的有效百分比差异非常小,因此值得等待并为更多人接种第一剂疫苗。

但随着巴西和世界上一些地区德尔塔变体病毒的攻击,疫苗接种战略可能需要重新调整。

 

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