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巴西国家卫生局决议,新冠快速检测必须纳入医保

进行快速检测需要出示医生的检测申请,适用于流感综合症或严重急性呼吸道综合症患者在症状开始后第1天至第7天之间进行。

巴西国家卫生局(ANS)本周四(20日)在《官方公报》(DOU)上公布了将新冠快速检测纳入“医保计划”强制覆盖范围的决议。该措施在《官方公报》上公布后立即开始生效。

快速检测必须由医生提出申请,有症状的病人在症状出现后的第1天到第7天之间,符合下列第一组标准之一,且不符合第二组标准时进行检测。

第一组(符合的标准)

  • 流感综合征患者:患有急性呼吸道疾病,至少有两种以下症状和体征:发烧、寒战、喉咙痛、头痛、咳嗽、流鼻涕、嗅觉失调或味觉失调。
  • 对于儿童:除了前面的症状外,在没有其他特殊诊断的情况下,也需要将鼻塞考虑在内。
  • 对于老年人:还应该结合具体的恶化标准,如晕倒、精神错乱、过度困倦、易怒和缺乏食欲。
  • 严重急性呼吸系统综合症(SARS)患者:有类似流感症状的人,表现为:呼吸道不适,胸腔内持续有压力,氧饱和度低于95%或嘴唇或脸色发青。
  • 对于儿童:除了前面的症状外,还要观察翼鼻搏动、发绀、肋间回缩、脱水和缺乏食欲。

第二组(排除的标准)

  • 接触过确诊病例的无症状者。
  • 24个月以下的婴儿。
  • 未满30天之前进行过新冠聚合酶链式反应(RT-PCR)检测或快速检测,结果为阳性的人。
  • 申请检测者的目的是跟踪疾病、回归工作岗位、确定是否治愈或解除隔离。

关于国家卫生局的决定

据该机构表示,作出此项决定是基于“目前新冠病毒新变体的传播和确诊病例快速增长的状况”。

此外,国家卫生局首席执行官保罗·雷贝洛(Paulo Rebello)表示,“鉴于快速检测比聚合酶链式反应(RT-PCR)检测更为方便,而且能更快地提供结果,把快速检测纳入抗原测定可能确实有用”。

“抗原测试可以扩大检测范围并加速隔离,减少疾病的传播,从而减少实验室的超负荷工作。”

该机构还建议患者与他们的医保公司进行联系,获取检测地点的信息,并对疾病诊断或治疗等问题进行咨询。

如何进行抗原检测

快速抗原检测可以在药店进行,大约15分钟可收到结果,而且比聚合酶链式反应(PCR)便宜。

然而,专家指出,抗原测试的阴性结果并不意味着受检人,特别是已有流感症状者,未感染新冠病毒。

达萨(Dasa)综合卫生网络的传染病学家、巴西传染病学协会(SBI)副主席阿尔贝托·切巴博(Alberto Chebabo)解释说,如果病人有症状但抗原测试的结果为阴性,理想的做法是做PCR测试进行确认或在1至2天内重复抗原测试。

这是因为抗原测试的灵敏度低于PCR检测,PCR被认为是诊断的“黄金标准”。

里约热内卢里切特医学与诊断实验室(Richet Medicina & Diagnóstico)的医疗总监埃利奥(Helio Magarinos Torres Filho)指出:“PCR是最敏感的测试。它至少比抗原测试敏感30%左右。” 他建议,有症状的人如果抗原检测结果为阴性,应该用PCR检测结果进行确认。

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